Jäsennumero: Kirjoita tähän	Laituripaikka: Kirjoita tähän

HENKILÖTIEDOT

Omistaja: Kirjoita tähän	Haltija: Kirjoita tähän
Osoite – huom! täytä vain, mikäli muuttunut viime kaudesta Kirjoita tähän
Postinumero: Kirjoita tähän	Postitoimipaikka: Kirjoita tähän	Puhelin kotiin: Kirjoita tähän
Matkapuhelin:Kirjoita tähän	Sähköpostiosoite - huom! täytä jos muuttunut Kirjoita tähän	Puhelin toimeen: Kirjoita tähän

VENETIEDOT	Purjevene	☐	Moottorivene ☐

Veneen nimi: Kirjoita tähän	Veneen malli: Kirjoita tähän
Veneen katsastustodistus on liitteenä: Kyllä ☐	Veneen vakuutustodistus on liitteenä: Kyllä ☐
Katsastuspäivämäärä 2026. Valitse päivämäärä
Katsastaja vuonna 2026: Kirjoita tähän
Rekisteri- ja purjenumero: K Kirjoita tähän	Vakuutusyhtiö: Kirjoita tähän	Vakuutusnumero: Kirjoita tähän
Pituus: Kirjoita tähän	Leveys: Kirjoita tähän	Materiaali: Kirjoita tähän
Syvyys: Kirjoita tähän	Laitakorkeus: Kirjoita tähän	Paino: Kirjoita tähän
Nostetaanko yhteisnostossa Kyllä ☐ Ei ☐ milloin? pvm __________ Lasketaanko yhteislaskussa Kyllä ☐ Ei ☐ tällöin laskettava veteen ennen yhteislaskua
Lisätietoja Sindbadin toimistoon ja satamakapteeneille: Kirjoita tähän
Hakemus on sitova ja se täytetään joka vuosi. Palauta hakemus liitteineen 15.9.2026 mennessä. HUOM! Seuran telakointipaikkaa ensimmäistä kertaa hakevilla veneillä (tai mikäli todistuksia ei laituri-paikkahakemuksen yhteydessä ole aiemmin toimitettu) tulee hakemuksen liitteenä olla kopio veneen voimassa olevasta katsastustodistuksesta ja veneen vakuutustodistuksesta. Venepaikan haltija on vastuussa kaikista veneen ja veneen käyttäjien aiheuttamista kustannuksista (mm. siirto-, nosto-, tyhjennys-, jäte tai kiinnityskustannuksista) ja sitoutuu täysimääräisesti korvaamaan vahingot, jotka aiheutuvat muille veneille, satamalaitteille tai ympäristölle. Venepaikan haltija on aina vastuussa em. kustannuksista niin kauan kuin vene on pursiseuran satamassa (myös talvitelakoinnin aikana). Veneen omistusoikeuden tai haltijamuutos ei vapauta näistä vastuista. Annan luvan tallentaa antamani tiedot seuran jäsen- ja venerekistereihin. Paikka: pvm: Allekirjoitus

Pursiseura Sindbad ry	Toimisto on avoinna torstaisin klo 17 - 18.

toimisto@pursiseurasindbad.fi	www.pursiseurasindbad.fi

puhelin 050 4649 219